门诊上，李医生经常跟患者说：肌营养不良不仅仅是 “肌肉无力、萎缩” 的问题，不能只盯着肢体症状治。因为在中医理论中，“脾主肌肉，肾主骨生髓”网上股票配资平台，“痿证（肌营养不良）与脾肾亏虚、气血不足密切相关”。
患者先天禀赋不足、后天调养失当，或久病耗伤，伤的不仅仅是肌肉，还有脾之运化、肾之精气。
脾肾亏虚、气血生化不足，肌肉失养失充，就容易出现肢体无力、肌肉萎缩、活动受限等症状；相反的，脾肾功能强健、气血充盈，肌肉得到充分濡养，无力、萎缩的症状也就慢慢减轻了。
就比如之前门诊的一位患者，男，42 岁，确诊肌营养不良已有六年。下肢无力明显，走路易摔跤，上下楼梯需家人搀扶，手臂抬举困难，连端碗吃饭都费力，肌肉萎缩导致四肢变细。
发现他面色萎黄，精神不振，稍微活动就气喘吁吁，舌淡苔薄白，脉细弱。
展开剩余60%平时食欲差，吃一点就腹胀，容易疲劳，睡眠浅且易醒，体重逐年下降。
中医诊为 “痿证”，辨证为脾肾亏虚、气血不足。
于是，医生开方：
黄芪、党参、白术、茯苓、当归、熟地、白芍、杜仲、牛膝、鸡血藤、炙甘草等。
治疗结果如何呢？
用药不到 2 个月，疲劳感明显减轻，食欲有所改善，腹胀症状减少，走路时膝盖发软的情况缓解。患者用完第 1 个月后，就跟医生反馈说，他感觉精神好了一些，不再像以前那样稍动就累，能短时间自主站立。
于是，根据情况对方剂进行了微调，增加当归、熟地的用量以加强养血之力，加入山药健脾固肾，继续用药一段时间，患者告诉说，下肢力量明显增强，能自主平地行走一段距离，手臂可轻微抬举，基本能独立完成吃饭、系纽扣等日常动作，生活质量显著提升。
其中的道理？
这个方子是我根据《素问・痿论》《景岳全书》等古籍中记载的健脾益肾、益气养血方剂加减而来。原方主要针对脾肾亏虚、气血不足导致的痿证。
由于这位患者有明显的脾胃虚弱、气血亏虚症状，且肌肉萎缩日久，单纯补气可能难以快速濡养肌肉，所以对药物进行了调整，并加入鸡血藤活血通络，促进气血运行至四肢肌肉，同时保留白术、茯苓健脾助运，确保气血生化有源。
如此一来，整个方子既能健脾益肾、益气养血，又能活血通络、濡养肌肉网上股票配资平台，更贴合这位患者的身体状况。
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